Что такое ВПЧ и зачем нужна вакцинация от вируса: врачи отвечают на самые распространенные вопросы

Чем опасен вирус папилломы человека и может ли вакцинация на 100% защитить от него? На эти другие вопросы о вакцинации от ВПЧ отвечает акушер-гинеколог Карлыгаш Бахтибаева и педиатр Анна Осипова.

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

Данный текст создан автоматически при помощи ИИ и не проходил проверку редактора, поэтому может содержать фактологические или грамматические ошибки. Подробности в публикации

• Вирус папилломы человека (ВПЧ) - распространенный и опасный вирус, передающийся половым путем и способный вызывать рак. По данным, 660 млн человек в мире уже инфицировано ВПЧ.
• Вакцинация от ВПЧ является эффективным методом профилактики заболеваний, вызванных вирусом, включая рак шейки матки. Вакцинация рекомендуется женщинам 9-45 лет и мужчинам 9-26 лет.
• Хотя вакцина не гарантирует 100% защиты от ВПЧ, клинические исследования показали существенное снижение рисков заражения и защиту от тяжелых последствий. Вакцинация безопасна и не влияет на репродуктивную функцию.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — один из самых распространенных вирусов на планете. Этот вирус опасный и коварный. Он относится к семейству Papillomaviridae. На сегодняшний день известно около 200 типов вируса папилломы человека, и на основании способности вызывать рак они делятся на три группы: низкого, среднего и высокого онкогенного риска. По последним открытым данным, 660 млн человек в мире уже инфицировано ВПЧ и это 12% населения планеты. 

Как передается ВПЧ?

Вирус папилломы человека легко передается половым путем при контакте кожи о кожу в интимных местах. При этом необязательно, чтобы происходил половой контакт. Презервативы полностью от заражения этим вирусом не защищают, так как инфицирование возможно через микротрещины кожи и слизистых.

Также вирусом папилломы человека могут заразиться новорожденные дети при прохождении через родовые пути матери инфицированной вирусом. Это является причиной гортанного папилломатоза детей и аногенитальных бородавок у младенцев. Возможно также заражение бытовым путем при контакте с предметами общественного пользования в банях, туалетах, бассейнах, спортзалах.

Многие люди, инфицированные ВПЧ, не испытывают никаких симптомов, и их иммунная система может справиться с вирусом самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет. Однако группа вирусов высокого онкогенного риска, особенно ВПЧ 16 и 18 типов, связаны с высоким риском развития злокачественных опухолей. 

Какие последствия заражения ВПЧ и кто в группе риска?

Рак шейки матки — самое страшное последствие инфицирования ВПЧ у женщин. По данным ВОЗ, около 99% случаев рака шейки матки ассоциированы с вирусом папилломы человека. Задумайтесь: в мире каждые две минуты одна женщина погибает от рака шейки матки. Группу риска составляют те, у кого наблюдается:

• Раннее начало половой жизни — до 16 лет. Так как эпителий шейки матки в этом возрасте легко поддается травматизации, и ВПЧ легко проникает в микротрещины, это может приводить к раннему развитию патологических процессов.
• Частая смена половых партнеров.
• Инфекции, передающиеся половым путем, снижают местный иммунитет, что мешает борьбе организма с вирусом папилломы человека.
• Курение также приводит к бурному распространению вируса.

Важно помнить, что ВПЧ — инфекция, которая самостоятельно не проходит. Она способна вызывать изменения в клетках шейки матки, тем самым приводя к предраковым поражениям. Без лечения такие поражения могут перерасти в рак шейки матки.

Зачем нужна вакцинация от ВПЧ?

Одним из самых эффективных методов первичной профилактики заболеваний, вызванных ВПЧ, считается вакцинация. Вакцины разработаны для защиты от наиболее опасных штаммов вируса, которые связаны с высоким риском развития злокачественных заболеваний.

Вакцина может обеспечивать защиту девочек и женщин в возрасте 9–26 лет от заболеваний, вызываемых ВПЧ, но не входящих в состав самой вакцины. К заболеваниям, ассоциированным с вирусом папилломы человека, относятся:

• рак шейки матки, вульвы, влагалища и анального канала, вызванный ВПЧ 16 и 18 типов; 
• аногенитальные кондиломы, вызванные ВПЧ 6 и 11 типов; 
• цервикальная внутриэпителиальная неоплазия 1,2,3 степени (СIN), аденокарцинома шейки матки in situ (AIS), вызванные ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов; 
• внутриэпителиальная неоплазия вульвы (VIN) и влагалища (VaIN) 1,2,3 степени, вызванные ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов; 
• внутриэпителиальная неоплазия анального канала 1,2,3 степени, вызванная ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов.

Вакцинация также показана мальчикам и мужчинам в возрасте от 9 до 26 лет для профилактики:

• рака анального канала, вызванного ВПЧ 16 и 18 типов;
• аногенитальных кондилом (condiloma acuminate), вызванных ВПЧ 6 и 11 типов;
• предраковых, диспластических состояний и внутриэпителиальной неоплазии анального канала 1/2/3 степени, вызванных ВПЧ 6, 11,16, 18 типов.

Вакцинация важна для предотвращения раковых заболеваний. Также вакцины помогают в предотвращении предраковых состояния.

Противопоказания для вакцинации от ВПЧ

Разумеется, что для применения любого препарата есть ряд противопоказаний. В случае с вакциной от ВПЧ это острое заболевание или обострение хронического заболевания, возраст до 9 лет или пожилой. Также противопоказанием считается нарушение свертываемости крови вследствие гемофилии, тромбоцитопении или на фоне приема антикоагулянтов. 

Если возникли симптомы повышенной чувствительности к вакцине, то введение следующей дозы противопоказано. Женщин, которых вакцинируют, нужно предупредить о  необходимости предохранения от беременности в течение курса вакцинации. При наступлении беременности вакцинацию следует отложить до ее завершения. Возможность вакцинации в период лактации зависит от препарата.

График и эффективность вакцинации

Рекомендуемый курс вакцинации от ВПЧ состоит из трех доз и проводится по схеме (0–2–6 месяцев): первая доза — в назначенный день; вторая доза — через 2 месяца после первой; третья доза — через 6 месяцев после первой.

Допускается ускоренная схема вакцинации, при которой вторая доза вводится через 1 месяц после первой прививки, а третья — через 3 месяца после второй.

Ни одна вакцина не гарантирует полной защиты от попадания вируса в организм. Но ряд клинических исследований доказал существенное снижение рисков заражения, а также полноценную защиту от тяжелых последствий действия вируса.

Безопасна ли вакцина от ВПЧ и влияет ли на репродуктивную функцию?

Эта вакцина при попадании в организм провоцирует образование специфических иммунных клеток для ликвидации ВПЧ. Влияет ли вакцина на репродуктивную функцию? Компоненты вакцины не проникают в клетки органов, не перестраивают ДНК, не влияют на цикл или гормональный фон. Но есть ряд исследований, подтверждающих влияние самого вируса на способность зачать ребенка как у мужчин, так и у женщин.

В РК используется «Гардасил 4», которая по состоянию на 2013 год зарегистрирована более чем в 125 странах мира, почти в 20 странах входит в национальные календари прививок. 

Вирус папилломы человека — коварное заболевание с опасными возможными последствиями. Лечения этой инфекции не существует, однако сегодня есть возможность предотвратить заражение ВПЧ благодаря формированию устойчивого иммунитета с помощью вакцинации. 

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Нашли ошибку в публикации? Сообщите нам об этом.