Популярные лекарства от давления повышают риск поражения почек при диабете 2-го типа, заявили ученые

Прием дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов при диабете 2-го типа связан с ухудшением функции почек даже у пациентов, принимающих современные защитные препараты, пишет ScienceDaily.

Новые данные, представленные на 63-м конгрессе ERA, свидетельствуют о рисках применения дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов (DCCB). Эти гипотензивные средства часто назначают в качестве второй линии терапии при диабетической болезни почек (DKD).

Ученые проанализировали медицинские данные 31 031 взрослого пациента с диабетом 2-го типа за период с 2016 по 2021 год. Все участники уже получали стандартное защитное лечение ингибиторами RAS и SGLT2. При этом 12 172 человека (39,2%) дополнительно принимали DCCB, а 18 859 (60%) — другие препараты от давления. Наблюдение за пациентами продолжалось в среднем около 3,5 лет.

Исследование показало, что прием DCCB связан с повышением риска тяжелых почечных патологий на 33%. В эту категорию авторы отнесли падение скорости клубочковой фильтрации (eGFR) на 40% и более, а также прогрессирование заболевания до терминальной стадии, требующей диализа или трансплантации.

По словам ведущего автора исследования доктора Тимны Агур, препараты группы DCCB расширяют приносящие сосуды почек сильнее, чем уносящие. Дисбаланс создает избыточное давление внутри фильтрующих структур и может ускорять их повреждение. Авторы подчеркивают необходимость проведения рандомизированных контролируемых испытаний для подтверждения результатов.

Нашли ошибку в публикации?Сообщите нам об этом.