В НИИ кардиологии Алматы прошли показательные операции по малоинвазивной пластике митрального клапана

В Алматы в НИИ кардиологии и внутренних болезней прошел международный практический мастер‑класс по транскатетерной пластике митрального клапана по технологии "край‑в‑край" (TEER). Это современная малоинвазивная процедура, которая позволяет восстановить один из клапанов сердца через прокол в сосуде, без разреза грудной клетки. Мероприятие объединило ведущих кардиологов Казахстана и приглашенных экспертов из Китая, передает NUR.KZ.

Речь шла о лечении митральной регургитации — состоянии, когда митральный клапан не закрывается полностью и часть крови "возвращается" назад, вместо того чтобы двигаться по кругу кровообращения. Для пациента это означает усталость, одышку, снижение переносимости нагрузок, нарушение ритма, а при тяжелом течении — риск сердечной недостаточности.

За два дня мастер‑класса команда НИИ выполнила четыре высокотехнологичные операции на работающем сердце, без искусственного кровообращения и вскрытия грудной клетки. Вмешательства проводились через прокол в бедренной вене, а доступ к клапану осуществлялся по сосудистой системе — фактически "изнутри" сердца. Для этого врачи использовали систему DragonFly, которая позволяет независимо захватывать створки митрального клапана и надежно "стягивать" их, чтобы уменьшить утечку крови.

По словам заведующего рентгенэндоваскулярным оперблоком НИИ КВБ Алексея Колесникова, такая хирургия особенно важна для пациентов с высоким кардиохирургическим риском, для которых классическая операция с разрезом грудной клетки может быть слишком опасной. Он отмечает, что методика малотравматична и дает быстрый эффект: уже на следующие сутки пациент может встать, а при хороших показателях — уйти домой.

По оценкам специалистов, только в Алматы ежегодная потребность в подобных вмешательствах может составлять порядка 2000 случаев, и все они в Казахстане могут быть выполнены бесплатно по системе ОСМС.

Заведующая отделением функциональной и ультразвуковой диагностики Акжан Конысбекова поясняет, что операция проводится под постоянным эхокардиографическим и рентгенологическим контролем. В НИИ используются ультразвуковые аппараты экспертного класса и чреспищеводная эхокардиография с 3D‑изображением митрального клапана, что позволяет команде видеть анатомию в режиме реального времени и точно позиционировать систему DragonFly. Это снижает риск осложнений и помогает добиваться устойчивого клинического эффекта у пациентов с первичной и вторичной митральной недостаточностью.

Один из пациентов, 77-летний алматинец, отметил улучшение состояния уже вскоре после процедуры: мужчина рассказал, что несколько лет назад перенес стентирование, но последние два года его состояние резко ухудшилось: усилилась одышка, стало трудно говорить громко, любая нагрузка вызывала сильную усталость. О возможности пройти малоинвазивную операцию он узнал в НИИ кардиологии, здесь же врачи рассказали о команде специалистов и участии экспертов из Китая.

"Вчера в 10:30 сделали операцию, сегодня я уже хожу потихоньку. Сейчас уже радуюсь, что здоровый", — говорит он. Пациент благодарит врачей и государство за возможность лечиться бесплатно, отмечая внимание персонала и условия в стационаре.

Помимо операций, в НИИ прошли клинические разборы, обсуждались критерии отбора пациентов, планирование вмешательств и особенности ведения больных после TEER. Для молодых специалистов это шанс учиться на реальных случаях, а для системы здравоохранения — возможность быстрее внедрять передовые технологии в регионах. В институте подчеркивают, что такие мастер‑классы помогают развивать структурную интервенционную кардиологию и обеспечивают жителям Казахстана доступ к тем методам лечения, которые еще недавно были доступны лишь в крупных зарубежных центрах. В том же Китае, по словам профессора из КНР, таких операций проводится порядка 2000 в год.

В НИИ кардиологии и внутренних болезней считают, что расширение практики транскатетерной пластики митрального клапана позволит не только снизить риск тяжелых осложнений, но и заметно улучшить качество жизни пациентов. Для многих из них это шанс снова свободно дышать, ходить без одышки и возвращаться к привычной активности — без длительной реабилитации после большой операции.

Нашли ошибку в публикации? Сообщите нам об этом.