Как живет казахстанка, которой впервые в Казахстане пересадили печень от посмертного донора

Ровно 10 лет назад в Национальном научном онкологическом центре впервые в стране провели первую ортотопическую трансплантацию печени от посмертного донора. К этой памятной дате в Центре приурочили пресс-конференцию с участием ведущих трансплантологов, практикующих хирургов, онкологов ННОЦ и конечно, самой пациентки.

В числе основных спикеров выступили и.о. председателя правления ННОЦ Санжар Шалекенов, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, президент Казахстанского общества сосудистых хирургов и Ассоциации флебологов РК, главный консультант по хирургии ННОЦ Токан Султаналиев, заместитель председателя правления ННОЦ по клинической деятельности Адильбек Мукажанов, директор РГП на ПХВ «Республиканский центр по координации трансплантации и высокотехнологичных медицинских услуг» МЗ РК Сауле Шайсултанова, заведующий Центром сосудистой хирургии ННОЦ, профессор Ирлан Сагандыков, руководитель ситуационного центра Национального координационного центра экстренной медицины (НКЦМ) Бакыт Жаркимбеков, заведующий центром гепатологии, гастроэнтерологии и трансплантации органов ННОЦ, трансплантолог, хирург Жанат Спатаев, заведующий Оперблока ННОЦ Бауыржан Ибраев и реципиент Антонина Позигун.

Первая ортотопическая трансплантация печени от посмертного донора в Казахстане была выполнена 10 лет назад - в 2013 году на базе Национального научного онкологического центра (бывшее название-ННЦОТ). Операцией руководил профессор Токан Султаналиев.

Операция прошла успешно. Это был феноменальный случай, когда команда отечественных хирургов, трансплантологов впервые без привлечения зарубежных специалистов провела сложную операцию своими силами и этим положила начало развитию трансплантологии в Казахстане, отмечают в ННОЦ.

Первой пациенткой стала Антонина Позигун. После старта Программы трансплантации печени по стране, она была включена в лист ожидания. Когда нашли донорский орган, ее в экстренном порядке санавиацией доставили в онкоцентр. Донором стал мужчина, умерший вследствие инсульта. Согласие на забор органов для пересадки было получено от его жены.

Для проведения операции совместно с казахстанскими хирургами были приглашены трансплантологи из Беларуси, но возникли непредвиденные обстоятельства. Ждать их нужно было больше суток, в то время как пациентка находилась в критическом состоянии после очередного эпизода пищеводного кровотечения на фоне цирроза печени и варикозного расширения вен пищевода. Перед отечественными трансплантологами стоял сложный выбор: или больной умрет, или проводить операцию. И врачи свой выбор сделали в пользу пациента.

«Эта операция подарила мне вторую жизнь, и я очень благодарна близким моего донора за то, что они дали свое согласие. Этого человека не стало, но частичка его живет во мне. С тех пор прошло уже 10 лет, за это время у меня родились трое внуков, я веду полноценную жизнь, и ценю каждый миг», - делится Антонина Позигун.

В настоящее время трансплантация печени проводится в более 80 странах мира. В Казахстане – это одно из важных стратегических направлений медицины, которое сегодня интенсивно развивается в научных центрах и региональных клиниках Астаны, Алматы, Актобе и Шымкента. При этом, в практику постоянно внедряются передовые трансплантационные технологии на уровне мировых стандартов.

Благодаря новому этапу развития данного направления появилась возможность не только уменьшить смертность и увеличить продолжительность жизни пациентов, но и повысить качество жизни огромного числа больных с терминальными стадиями болезней печени, возвратить их к полноценной жизни в обществе.

Так, за последние 10 лет казахстанскими трансплантологами проведено 434 операции только по трансплантации печени, из них на базе ННОЦ - около 60 трансплантаций. И, как показывают результаты проведенных операций, выживаемость реципиентов достаточно высокая и сопоставима с данными развитых стран.

При этом основную часть списка нуждающихся в пересадке печени лиц составляют пациенты с циррозом печени вирусной и аутоиммунной этиологии. На сегодняшний день им в основном проводятся родственные пересадки. Трансплантации от посмертного донора выполняются значительно реже ввиду наличия множества вопросов по этическим и законодательным аспектам. За весь период трансплантаций от прижизненных доноров проведено 1 923 (84,8%), тогда как от посмертных доноров всего 345 (15%).

Напомним, в Казахстане все виды трансплантаций проводятся в рамках гарантированного объема медицинской помощи, то есть за счет бюджетных средств. Кроме того, в послеоперационный период все пациенты обеспечиваются необходимой иммуносупрессивной терапией и получают бесплатную реабилитацию.

За период с 2013 по 2022 годы, то есть за последние 10 лет в Республике Казахстан проведено всего 2314 операций по трансплантации органов.

Из них 1712 трансплантаций почки; 434 трансплантации печени; 88 трансплантаций сердца, около 300 трансплантаций роговицы.

В настоящее время в листе ожидания: 3805 человек, из них 100 детей.

В ННОЦ за данный период проведено 440 трансплантаций почки и 64 трансплантации печени.