KZ

Первая помощь при тепловом ударе: что делать

Девушка принимает душ
Первая помощь при тепловом ударе: Pexels

Тепловой удар — опаснейшее состояние, связанное с нарушением теплообмена. Как его распознать и какой должна быть первая помощь при тепловом ударе? Ответы на важные вопросы дают ученые и авторитетные медицинские издания.

Признаки теплового удара

Что такое тепловой удар? Это форма гипертермии (перегревание тела человека), которая считается опасным для жизни состоянием. Тепловой удар имеет характерные особенности:

  • острое развитие;
  • стремительное достижение телом высокой температуры (40–41 °С);
  • нарушение теплорегуляции (ускорение теплообразования и снижение способности организма компенсировать тепло).

Именно так описывает особенности теплового удара Петр Литвицкий в статье «Нарушения теплового баланса организма: гипертермия, гипертермические реакции, тепловой удар, солнечный удар».

Первая помощь при тепловом ударе. Инфографика
Первая помощь при тепловом ударе: NUR.KZ

Почему возникает тепловой удар? В обычных условиях избыточное тепло удаляется из человеческого организма в окружающую среду. Если же тепло не отводится или отводится в неполной мере, наступает болезненное состояние. Наиболее частые причины теплового удара:

  1. Воздействие тепла высокой интенсивности. Перегрев организма происходит из-за длительного нахождения на жаре на улице или в местах с плохим кондиционированием воздуха (душной машине, бане, сауне, помещениях с закрытыми окнами).
  2. Нехватка жидкости в условиях воздействия высоких температур.
  3. Перенапряжение или интенсивные физические нагрузки. Тепловой удар в результате перенапряжения происходит внезапно у здоровых, ведущих активный образ жизни людей. Такое состояние вызывает остановку сердца даже у спортсменов — людей, подготовленных к высоким нагрузкам.
  4. Неподходящая для лета одежда. Перегрев из-за ношения теплой (не по сезону) одежды. Такая ситуация часто случается с детьми, которых родители одели слишком тепло. У взрослых такое состояние может вызвать одежда из синтетических материалов.
  5. Низкая адаптация организма к повышенной температуре внешней среды.
  6. Прием определенных медикаментозных препаратов, вызывающих гиперметаболическое состояние. Обычно развитие теплового синдрома происходит при передозировке препаратами, а перенапряжение и условия окружающей среды усугубляют ситуацию.

Смерть пациентов при тепловом ударе в большинстве случаев происходит из-за острой прогрессирующей интоксикации, сердечной недостаточности или остановки дыхания.

Как проявляется тепловой удар? Основные признаки — дисфункция центральной нервной системы, а также температура тела 40 °C и выше. Издание WebMD также указывает на такие дополнительные симптомы, как:

  • общая слабость, вялость;
  • головная боль, головокружение;
  • обморок;
  • горячая сухая кожа;
  • отсутствие потоотделения в условиях жары (поздний симптом);
  • тошнота и рвота;
  • слабость в мышцах;
  • учащенное сердцебиение;
  • поверхностное дыхание;
  • спутанность сознания, бред;
  • судорожные состояния;
  • изменения и странности в поведении (шатание, дезориентация, раздражительность, замешательство).
Головная боль у девушки
Высокая температура, головная боль, спутанность сознания — симптомы теплового удара: Pexels

Кто предрасположен к тепловому удару? Патологическое состояние на фоне перегрева может возникнуть у любого человека при наличии провоцирующих факторов. В группе риска:

  • дети и пожилые люди;
  • беременные женщины;
  • спортсмены;
  • люди с гормональными нарушениями, в состоянии алкогольного опьянения и с избыточной массой тела;
  • пациенты, страдающие от ряда патологий (сердечно-сосудистые заболевания, повышенное давление, эндокринные и неврологические расстройства).

Сколько длится тепловой удар? Опасное для жизни состояние может продолжаться от нескольких минут до нескольких дней. При этом важно учитывать пик температуры, возраст и здоровье пациента. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Первая помощь при тепловом ударе

Опасное состояние возникает внезапно и развивается стремительно. Если лечение откладывается более чем на два часа, риск смертельного исхода увеличивается.

Как оказать помощь при тепловом ударе? Запомните алгоритм оказания доврачебной помощи:

  1. Устраните источник перегрева. Перенесите или переведите пострадавшего в прохладное место.
  2. Уложите человека на спину.
  3. Расстегните пуговицы на одежде, снимите тесные предметы гардероба. Это обеспечит поступление кислорода в легкие.
  4. Голову и ноги приподнимите, подложив валик из одежды или скрученное полотенце под шею и щиколотки.
  5. Если больной в сознании, напоите его прохладной водой. Можно добавить в воду щепотку соли или чайную ложку сахара.
  6. Поверните голову пациента набок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся.
  7. Если человек теряет сознание, приведите его в чувство, дав понюхать нашатырный спирт.
  8. Охладите тело потерпевшего. Действенные методы описывает Флавио Гаудио и Колин Гриссом в PubMed:
  • погрузите человека в ледяную воду (это эффективный способ охлаждения для молодых и здоровых пациентов);
  • прикладывайте пакеты со льдом к шее, подмышечной впадине и паху;
  • примените обливание холодной водой;
  • обмахивайте пострадавшего;
  • оботрите тело пациента тканью, смоченной в холодной воде. Для охлаждения тела пожилых людей используйте «охлаждающие одеяла» — смоченные в холодной воде простыни.
Кубики льда
Лед для охлаждения тела: Pexels

Вызовите бригаду медиков для оказания профессиональной помощи. Если больной не дышит, пульс не прощупывается, не дожидайтесь приезда скорой, делайте искусственное дыхание и массаж сердца.

Как лечить тепловой удар? Не существует лекарств, которые снижают температуру у больных с тепловой патологией. Приемы лечения в основном ориентированы на быстрое охлаждение тела. При необходимости назначается симптоматическая терапия.

Тепловой удар возникает на фоне перегрева организма. Это состояние опаснее других видов гипертермии, поскольку человек не всегда понимает, почему ему плохо, а охлаждающие меры необходимо провести незамедлительно. Быстрое охлаждение и последующее лечение симптоматики увеличивают шансы на положительный прогноз и снижают в разы риск летального исхода.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Литература:

  1. Литвицкий П. Ф. Нарушения теплового баланса организма: гипертермия, гипертермические реакции, тепловой удар, солнечный удар // Вопросы современной педиатрии. — 2010. — № 1. — С. 96–102.
  2. Рахимбаев Р.Б., Ташенов Д.К., Седенко В.А. Тепловое истощение и тепловой удар // Вестник АГИУВ. — 2008. — № 1–2 (6–7). — С. 87–93.
  3. Flavio G. Gaudio, Colin K. Grissom. Cooling Methods in Heat Stroke // PubMed. — 2015. — 31 October.
  4. Mary Elizabeth Dallas. Heatstroke in Endurance Runners // WebMD. — 2014. — 28 .
  5. Rick Ansorge. Heat Stroke: Symptoms and Treatment // WebMD. — 2020. — 11 July.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1869180-pervaa-pomos-pri-teplovom-udare-cto-delat/