KZ
Дексаметазон и Тобрамицин (Dexamethasone and antiinfectives): Инструкция по Применению. Состав, показания, дозировка и побочные эффекты
Новости Аптека

Дексаметазон и Тобрамицин (Dexamethasone and antiinfectives): Инструкция по Применению

Расcказать Вконтакте

Информационная выписка из Казахстанского Национального Лекарственного Формуляра, в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 25.04.2019 № ҚР ДСМ-55.

Дексаметазон и Тобрамицин (Dexamethasone and antiinfectives): Инструкция по Применению. Состав, показания, дозировка и побочные эффекты

Дексаметазон и Тобрамицин (Dexamethasone and antiinfectives): Инструкция по Применению. Состав, показания, дозировка и побочные эффекты

AТХ (ATC) классификация - S01CA01

Показания к применению

- воспаление переднего сегмента глаза с сопутствующими инфекционными заболеваниями, вызванными бактериальными штаммами, чувствительными к гентамицину, или с риском развития бактериальных инфекций

- аллергические воспаления переднего сегмента глаза, сопровождающиеся бактериальной суперинфекцией

Способ применения и дозы

По 1 капле препарата закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 4-6 раз в сутки.

Обычно продолжительность лечения не превышает 2 недель. В зависимости от клинической картины следует периодически контролировать эффективность лечения для того, чтобы установить целесообразность продолжения или замены терапии.

При закапывании глазных капель следует избегать контакта наконечника капельницы с глазом или кожей.

Побочные действия

- местные реакции гиперчувствительности, включая преходящее чувство жжения и затуманивание зрения, а также контактные аллергические реакции, такие как зуд, отек или экзема век

- повышение внутриглазного давления (глаукома), необратимое помутнение хрусталика (катаракта), в особенности у детей

- эпителиальный герпетический кератит, перфорация роговицы при имеющемся кератите

- грибковые инфекции (например, Candida albicans) или обострение бактериальных инфекций роговицы

- птоз, мидриаз

- замедление заживления повреждений роговицы

- синдром Кушинга, адренокортикальная супрессия

- кальцификация роговицы, связанная с применением глазных капель, содержащих фосфаты, у отдельных пациентов со значительными повреждениями роговицы

Противопоказания

- гиперчувствительность к активным веществам или вспомогательным компонентам препарата

- эпителиальный герпетический кератит и другие вирусные заболевания глаз

- раневые или язвенные поражения роговицы

- закрыто- или открытоугольная глаукома

- туберкулез глаз

- исключительно бактериальные или грибковые инфекции глаз

Лекарственные взаимодействия

Ингибиторы CYP3A4, включая ритонавир и кобицистат, могут уменьшать клиренс дексаметазона, что приводит к усилению его действия и развитию адренокортикальной супрессии/синдрома Кушинга. Следует избегать применения таких комбинаций, если преимущества лечения не превышают повышение риска системных побочных эффектов, присущих глюкокортикостероидам. В случае применения такой комбинации пациент должен находиться под медицинским наблюдением для выявления системных побочных эффектов глюкокортикостероидов.

Специальных исследований лекарственных взаимодействий препарата не проводилось.

Одновременное применение офтальмологических препаратов глюкокортикостероидов с атропином или другими антихолинергическими средствами может приводить к дополнительному повышению внутриглазного давления.

Гентамицин не совместим с амфотерицином В, гепарином, сульфадиазином, цефалотином и клоксациллином. Одновременное местное применение гентамицина и одного из этих веществ может вызывать явления осаждения в конъюнктивальном мешке.

При одновременном применении глазных капель Декса-Гентамицин с другими препаратами для местного офтальмологического применения следует выдерживать 15-минутный интервал между закапываниями.

Особые указания

Синдром Кушинга и/или адренокортикальная супрессия, обусловленные системной абсорбцией офтальмологических препаратов дексаметазона, могут наблюдаться после интенсивной или длительной непрерывной терапии пациентов со склонностью к таким расстройствам, включая детей и пациентов, принимающих ингибиторы CYP3A4 (в том числе ритонавир и кобицистат). В таких случаях лечение следует постепенно отменять.

Во время применения системных или местных препаратов глюкокортикостероидов могут наблюдаться случаи расстройства зрения. Если у пациента наблюдаются такие симптомы, как затуманивание или другие расстройства зрения, ему нужно обратиться к врачу-офтальмологу для установления возможных причин, среди которых могут быть катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ), случаи которой отмечались после применения системных или местных препаратов глюкокортикостероидов.

Препарат содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз и обесцвечивание мягких контактных линз. Поэтому во время лечения препаратом не следует носить мягкие контактные линзы.

Контактные линзы следует снимать перед применением препарата и повторно вставлять их не раньше, чем через 15 минут после закапывания.

Поскольку длительное применение офтальмологических препаратов глюкокортикостероидов может вызывать обратимое повышение внутриглазного давления (глаукома) или необратимое образование катаракты, при применении глазных капель Декса-Гентамицин более 10 дней подряд следует регулярно проверять внутриглазное давление и состояние глаз пациента.

В случае развития реакций гиперчувствительности во время лечения следует немедленно прекратить применение препарата.

Применение в педиатрии

Данные по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков до 18 лет отсутствуют.

Беременность и период лактации

Глазные капли Декса-Гентамицин не следует применять в первом триместре беременности, а на протяжении дальнейшего срока беременности препарат можно применять лишь после тщательной оценки преимуществ его применения для матери и возможных рисков для плода. Препарат не рекомендуется применять во время кормления грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Сразу после закапывания препарата возможно кратковременное затуманивание зрения. Поэтому при управлении автотранспортом или работе со сложными механизмами после применения препарата следует подождать несколько минут до восстановления четкости зрения.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось. При надлежащем применении препарата явлений передозировки или интоксикации не ожидается.

Информация о препарате публикуется исключительно в информативных целях. Номер регистрационного удостоверения РК-ЛС-5№020202. Описание препарата составлено на основе Казахстанского Национального Лекарственного Формуляра. С формуляром в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 25.04.2019 № ҚР ДСМ-51 можно ознакомиться по ссылке https://egov.kz/cms/ru/law/list/V1700016141

Читайте также
Mailfire view pixel